治疗方法:
丁咯地尔100mg每日1次加入生理盐水250ml静脉点滴。常规用神经营养剂及脱水剂,减少血小板凝集等药物。如一直使用治疗高血压、冠心病和糖尿病的药物,仍可继续使用。
脑梗死是临床常见病,发病后出现一系列病理生理变化,其中导致脑细胞死亡的中心环节是神经细胞内钙离子超载。故降低神经细胞内钙浓度是阻止神经细胞损伤、死亡的重要途径。丁咯地尔作用于肾上腺素能受体,抑制去用肾上腺素引起的钙离子浓度增加,对组胺引起的钙离子浓度增高也有一定的拮抗作用,从而能降低神经细胞内钙浓度。
另一方面,近期研究表明,急性脑血管病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平明显高于对照组,提示VEGF是脑梗死急性期的自我保护的机制之一。丁咯地尔的应用可以使VEGF活性升高,从而有助于缺血区血液循环的迅速恢复,并且提高神经耐受缺血、缺氧能力。
综上所述,急性脑血管病患者早期应用丁咯地尔可以迅速改善神经功能,且安全性高、不良反应少,有广阔的应用前景。