治疗方法：

常规用川芎嗪注射液30 ml+生理盐水250 ml静脉滴注，每日1次；

口服阿司匹林0.1 g，每日1次；根据病情使用降血压、降血糖药和脱水剂，保持水和电解质平衡；

用依达拉奉30 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，每日2次，连续治疗7～14天。

急性脑梗死发生后出现的缺血再灌注损伤不可避免，而缺血级联反应的每个环节都是保护性治疗的靶点。缺血再灌注产生的大量自由基能引起脂质、蛋白质和核酸过氧化，细胞膜受损。氧自由基，特别是超氧阴离子是局灶性脑缺血再灌注后脑水肿形成和细胞凋亡的主要原因。

依达拉奉是一种有效的自由基清除剂，主要通过清除羟自由基，减轻自由基导致的级联损伤，从而防止脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的过氧化损害，改善神经元缺失而改善脑功能。

依达拉奉还可以通过抗细胞凋亡的作用来减少缺血缺氧时神经细胞损害。依达拉奉分子量小，亲脂性强，血脑屏障的通透性率高达60%，静脉给药后可在脑内达到有效治疗浓度，有效清除大脑内高度毒性的羟自由基，抑制脑梗死后半暗带的扩大，减轻脑损害。 


依达拉奉(3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮)是目前唯一通过Ⅲ期临床试验的自由基清除剂，可清除脑内的具有高度细胞毒性的羟基基团，刺激前列环素的生成，减少炎症介质白细胞三烯的生成，降低羟自由基的浓度，减少缺血半暗带的面积，并抑制迟发性神经元死亡。

体内试验显示，依达拉奉还能抑制缺血后血管内皮细胞的损伤，抑制缺血性脑水肿，改善神经功能。临床研究还表明，依达拉奉并不影响血液凝固、血小板聚集、纤维蛋白溶解和出血时间，因此不会增加出血风险。

依达拉奉结合溶栓或抗凝治疗应是今后治疗急性脑梗死新的研究方向。

因此，依达拉奉是一种有效、安全的神经保护剂，可在急性脑梗死的治疗中推广使用。