治疗方法:
第一天给予降纤酶10 u加0.9%氯化钠250 ml,静脉滴注,1 小时以上滴完,第二、三天每日给予降纤酶5 u加0.9%氯化钠250 ml,静脉滴注,同时给予阿司匹林75 mg,每日1次,口服;
丹参20 ml加入5%葡萄糖液250 ml静滴,每日1次,共14天。给予尼莫地平等常规治疗。
进展性脑血栓的发病机制主要为血栓继续发展或再生成。降纤酶是一种取之于蛇毒的蛋白水解酶,可直接作用于纤维蛋白原A键,生成可溶性纤维蛋白,使血液中纤维蛋白原浓度降低,使血栓形成和增生得到遏制;
同时该药可以全面改善纤溶系统各组分的功能,直接诱导血管内皮细胞释放组织型纤维蛋白溶酶激活物,激活血纤维蛋白溶酶原转变为纤溶酶的反应,有效降低纤溶酶激活物抑制物和纤溶酶抑制物的浓度,从而增强纤溶系统功能,溶解血栓。
治疗后比治疗前纤维蛋白原明显降低。降纤酶为不含出血毒素、神经毒素的单一肽链糖蛋白。
降纤酶加阿司匹林不失为治疗进展性脑血栓安全、有效的方法。