环球医网
中国脑栓塞治疗网西医药物治疗方法大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞

大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞

疗法提供:浙江省苍南县第三人民医院急诊科 郑思光 黄朝宗 卢敏

治疗方法:

给药方法:(1)尿激酶150万U溶于生理盐水100ml中30分钟内滴完,或尿激酶50万U溶于生理盐水10ml中静注后再用尿激酶100万U溶于生理盐水100ml中30分钟内滴完。

(2)用药途径:肘静脉给药。(3)常规用药给予低分子肝素钠。如立迈清针5000U皮下注射(脐周)。(4)清醒者予口服肠溶阿司匹林300mg/天。(5)给予常规用药甘露醇、胞二磷胆碱、复方丹参等静脉滴注。

选择最佳的治疗时间窗是尿激酶溶栓治疗心源性脑栓塞成败的关键。资料表明,发病6小时内进行溶栓治疗疗效高,安全性好。超过6小时者不主张溶栓治疗,特别指出,高龄(>70岁)患者的心源性脑栓塞超早期溶栓治疗,疗效有待进一步研究。

中青年患者,均有房颤病史;发病时间均在2~4小时,平均3小时。安全性更高,治愈率更高。可能是大的血栓经溶栓后,仍有小的血栓栓塞在微小动脉的结果。 
    
溶栓治疗最常见的并发症是出血。影响溶栓药物疗效与安全性的主要是脑出血。其原因可能是:(1)脑栓塞是脑血管突然闭塞导致脑组织及脑血管壁严重受损。溶栓治疗使血管再通后,灌注压骤然升高,引起血液外渗。

(2)溶栓治疗后,纤溶亢进,止血和凝血功能下降,从而加重了脑出血,所以溶栓治疗心源性脑栓塞的适应证应严加掌握。资料表明,6小时内进行溶栓治疗较为安全。

大剂量尿激酶(150万U)溶栓治疗,由房颤患者心脏附壁血栓脱落导致大面积脑栓塞的溶栓治疗效果中表明,大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞,在4h内溶栓效果极佳,且更安全。 

 


 

     
上一条疗法:葛根素联合胞二磷胆碱治疗脑梗塞
下一条疗法:小剂量尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死
更多中医/西医治疗方法请点击:脑栓塞治疗方法网   |   请医师解答“脑栓塞”的治疗方法
下你对“大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞”的回应...
您可以对本疗法:“大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞”进行补充或点评。当前可输入点评 个字

您的名字: 验证码: 点击可刷新[看不清就点击图片换一个]  
 医博士:医疗器械推荐 
呼吸机 高频电刀 电动吸引器 自动体外除颤器
Resmed 瑞思迈呼吸机S9 Escape Auto
价格:¥7500元
沪通高频电刀GD350-B
价格:¥0元
斯曼峰电动吸引器YX932D
价格:¥1680元
飞利浦自动体外除颤器HS1
价格:¥39000元
收藏本页到: Google书签 Digg Live Bookmark Yahoo书签 Facebook 百度搜藏 新浪ViVi 365Key网摘 天极网摘 和讯网摘 POCO网摘 QQ书签

胰岛素冷藏盒-居家和外出必备
美迪网中国领先的医疗器械电子商务平台
上海就医 专家指南
治疗脑栓塞的专家
王启弘 副教授
擅长: 出血性脑血管疾病(颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘)的介入治疗和显微神经外科治疗,以及缺血性脑血管疾病(脑缺血、脑梗塞、脑栓塞)的诊断和介入治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
  联系投放广告  |  友情链接  |  Sitemap  |  Data  |  关于环球医网  |  QQ洽谈QQ交谈  Msn交谈   沪ICP备14001091号-2  互联网药品信息服务许可证:(沪)-2011-0186 环球医网版权所有

 

医疗器械经营许可证: 沪静药监械经营许20210003号公安备案号 31010602000199医疗器械经营许可证: 沪静药监械经营许20210003号 第二类医疗器械经营备案凭证: 沪静药监械经营备20220042号 营业执照:统一社会信用代码91310108676284138X
联系电话:021-51601230环球医网 www.54MD.com --为全球华人提供健康养身及疾病治疗方案的公益网站华创商务网