治疗方法:
采用维脑路通注射液加入生理盐水250ml静滴,同时加入丹参20ml每日1次静滴,严重颅内高压者,以20%甘露醇250ml,每8h静滴,连续5~7天,10~14天为1个疗程。
严重颅内高压者亦用20%甘露醇250ml每8h静滴,连用5~7天,10~14天为1个疗程。
脑梗死主要病理基础是脑动脉硬化,血粘度高,脑血栓形成,使血管腔变窄或闭塞,使局部脑组织缺血,缺氧,充血水肿,变性坏死,引起一系列临床表现。
采用大剂量维脑路通+丹参静滴治疗,维脑路通是芦丁经羟乙基化制成的黄素酮类化合物,有较强的生理活性,目前,临床的维脑路通主要成分是羟乙基芦丁,辅药为扩血管二羟丙茶碱和少量抗凝香豆素;
它的血管效应是:维持血管壁光滑,增加毛细血管壁弹性;促进血管新生,毛细血管床扩大;防止血小板凝集,维脑路通还能解除小动脉和前毛细血管的过度而持久的病理性收缩,保证组织的血流量,减少组织缺氧,尽早建立侧支循环。
丹参研究表明,丹参有良好的活血化瘀功能,而临床试验研究已证明丹参除了具有扩张血管外,还有降低血液粘稠度,对各种组织器官的缺血再灌注损伤具有明显的改善作用;
主要通过清除氧自由基,保护线粒体,改善能量代谢,减轻钙超负荷,调节钙稳定,是治疗血性脑血管病常用而有效的中药,曾被美国FDA认可,对缺血后脑组织有诸多保护作用。
两药合用能改善脑梗死的生存质量,有利于神经功能缺损的恢复,是治疗脑梗死有效的药物之一,且价格低廉,疗效确切。