治疗方法:
补阳还五汤加减治疗。方药:黄芪40g,赤芍20g,川芎20g,当归20g,地龙15g,桃仁15g,红花15g。
根据诸症状偏重,可随症加穿山甲、水蛭、石菖蒲、远志、僵蚕、牛膝等。
用法:每日1剂,水煎2次,混合取汁300ml,分2次温服。
同时用银杏叶注射液20ml溶于10%葡萄糖溶液250ml中静滴,日1次,滴速60滴/分钟,20天为1个疗程,中间休息1周,然后用同样方法进行第2疗程。
有脑水肿者适当用20%甘露醇短期静滴。高血压者口服降压药。
祖国医学认为,该病之病因为气血双亏,气血闭阻,运行不畅,脉失荣养,卫外不固,风邪乘虚而入经络,故口眼歪斜,言语蹇涩。肝肾阴虚,肝阳上亢,横窜脉络,使经络失调故出现肢体瘫痪、言语不清。气血不足,最易导致络脉不通出现血滞血瘀和气血凝滞。
方中黄芪、赤芍、川芎、桃仁、红花等以补气养血和营,舒筋和络。语言不利者加石菖蒲、远志、胆南星化痰开窍,口舌歪斜者加白附子、僵蚕、全蝎以息风通络,心悸气短、心阳不足者加桂枝、炙甘草以温阳益气,下肢重瘫无力加桑寄生、续断、牛膝以补益肝肾,偏瘫日久加水蛭、桑枝活血通络、祛瘀生新。
用补阳还五汤加味,重用黄芪,用至40g以上,大剂量的黄芪能改善脑水肿,扩张血管,降血压,改善微循环,增加脑血流量,有利于神经细胞的修复和再生。
银杏叶注射液是由中药提取精制而成的,经药效学、临床学研究证明具有扩张血管,改善微循环,增加血液量,抑制血小板聚集和血栓形成,溶血栓,降低全血粘滞度等作用,与补阳还五汤配合治疗效果满意。