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中国脑栓塞治疗网西医药物治疗方法银杏达莫、低分子肝素钙治疗脑梗死

银杏达莫、低分子肝素钙治疗脑梗死

疗法提供:河南濮阳县人民医院 高金平

治疗方法:

5%葡萄糖注射液250ml+银杏达莫针20ml,静脉滴注,1天1次,14天为1疗程;低分子肝素钙针5000U腹部皮下注射,每日2次,7天为1疗程。

银杏达莫是复方制剂,10ml/支,主要成分含银杏黄总酮9.0~11.0mg,双嘧达莫3.6~4.4mg。

银杏叶提取物具有降低血液黏度,增进红细胞及白细胞的可塑性,改变血流变学的作用,而使红细胞顺利通过毛细血管,改善微循环,是一种有效的选择性较高的抗血小板聚集药物。

双嘧达莫抑制血小板聚集,高密度﹙50μg/ml﹚可抑制血小板释放,降低全血粘度和血浆黏度,松弛血管平滑肌,改善脑部供血。 
    
低分子肝素钙抑制某些凝血因子发挥抗凝作用,应用低分子肝素钙后抑制血液有形成分的聚集,间解加速了溶解过程,从而有效防止血栓的形成。

低分子肝素钙还有激活纤溶酶原转化成纤溶酶,降低血小板凝聚力及血粘度,改善血凝状态及半暗区的血循环,防止梗死的进一步扩大的作用,使神经功能缺损得到恢复。

低分子肝素钙副作用小,出血倾向低,。可以更好的抑制凝血因子Ⅶ和组织因子复合物,从而增加抗凝效果。 
    
银杏达莫、低分子肝素钙两药联合治疗脑梗死有协同作用,疗效明显增加。但需要注意的是在治疗过程中要密切观察病情,2~3天查1次抗凝四项﹙APTT、PT、TT、FIb﹚,防止脑出血的发生。

     
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治疗脑栓塞的专家
王启弘 副教授
擅长: 出血性脑血管疾病(颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘)的介入治疗和显微神经外科治疗,以及缺血性脑血管疾病(脑缺血、脑梗塞、脑栓塞)的诊断和介入治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
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