治疗方法:
静滴血塞通0.4g/天,胞二磷胆碱0.75g/天,口服肠溶阿司匹林75mg/天。在此基础上加用东菱迪夫首次10BU,以后隔日5BU,连用2次。治疗14天。
进展性脑梗死在临床上比较常见,多发生在起病后6小时~7天,临床易被忽视。目前进展性脑梗死的原因尚不清楚,一般认为是与血栓扩延,不合理降压,脑水肿,侧支循环障碍和高热等因素有关。
东菱迪夫是从巴西具窍蝮蛇的蛇毒中提取和纯化的一种类凝血酶,具有选择性降解血中的纤维蛋白原,促进血管内皮释放tPA,抑制血小板凝集,增加脑血流量,消除自由基,降低兴奋性氨基酸毒性,刺激脑组织合成分泌一些神经生长因子,促进缺血组织修复的作用,而对其他凝血因子没有影响。
1989年首先在日本用于临床溶解血栓和改善微循环,血中纤维蛋白原应控制在0.7~1.0g/L,如低于此水平易发生出血并发症。
东菱迪夫能较显著改善进展性脑梗死的临床症状,并能降低纤维蛋白原水平,病人治疗过程中未发生出血等副作用。